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吴忠市城镇居民医疗保险制度（胜利镇宣） |
来源： 更新时间：2012/12/21 |
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一、 参保范围：
凡具有吴忠市户籍且未参加城镇职工医疗保险的居民，均可参加城镇居民医疗保险，并享受相应的医疗保险待遇。参保人员可分为成年人和未成年人（出生40天以后的婴幼儿、城镇中小学学生）。
二、 缴费标准：
（一） 基本医疗保险：成年人每人每年200元，城镇低保对象、重度残疾的成年人每人每年只缴104元；未成年人每人每年30元。属于城镇低保对象或重度残疾的学生儿童，个人不缴费，政府全额补助。
（二） 大额医疗保险（自由选择）：成年人每人每年60元，未成年人每人每年30元。低保重度残疾的成年人、儿童个人不缴费，政府大额医疗全补。
三、 帐户划拨：
凡缴费参保人员每人持一张城居医保IC卡，用于日常门诊买药和住院报销结算。IC卡成年人每人每年划拨60元，未成年人每人每年划拨30元。
四、 待遇支付：
（一） 一级医院起付额为200元，报销比例65%（如：新区医院、微创医院、黄河医院、古城医院等）；二级医院起付额为400元，报销比例60%（吴忠市人民医院、吴忠市中医院）三级医院起付额为700元；报销比例40%（附属医院、区医院）。
（二） 支付限额：在一个参保年度内（1月1日至12月31日），基本医疗报销最高限额为2万元，超过最高支付限额以上的医疗费用，参加了大额医疗保险的人员，最高共支付10万元。
五、缴费时限：
新参保群众从参保缴费期满一个月即可享受，享受时限至12月31日止；续参保群众从上年度的9月份开始至12月25日止，愈期缴费者（即：1月1日后续保者）视为新参保群众。无论什么时候缴费，享受待遇均按年度计算，即从1月1日至12月31日止为一个参保年度。 |
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